ABSTRACT
El baclofeno es un análogo estructural del ácido gamma-aminobutÃrico empleado principalmente como relajante del músculo esquelético para el tratamiento de espasticidad y distonÃas. Las manifestaciones clÃnicas de intoxicación por este fármaco, se deben a alteración del nivel de conciencia que produce somnolencia, estado de coma e incluso la muerte. Desde el punto de vista electroencefalográfico, se ha descrito en estos casos, el llamado patrón de brote- supresión. Se presenta el caso de una mujer que súbitamente presentó dificultad para la bipedestación y mutismo acinético y, posteriormente, evolucionó a un estado de coma sin causa aparente. Una evaluación minuciosa en el Servicio de Emergencia, incluyó electroencefalograma urgente que resultó compatible con un patrón continuo de brote-supresión. Ante la sospecha de una intoxicación por baclofeno, la paciente fue tratada con diálisis, la cual revirtió el cuadro clÃnico y normalizó la actividad electroencefalográfica en un periodo de cinco dÃas.
Baclofen is a structural analog of gamma-aminobutyric acid, primarily used as a skeletal muscle relaxant for treatment of spasticity and dystonia. The clinical picture of baclofen intoxication includes reduction or loss of consciousness and manifestations such as sleepness, coma or even death. Electroencephalograms performed in these cases have consistently shown the so-called burst-suppression pattern. The case of a female patient who suddenly presented difficulty to still-standing and mutism and later evolved into coma, is presented. A detailed study was performed in the emergency department, including an electroencephalogram compatible with a continuous burst-suppression pattern. The patient was treated with dialysis in the face of a possible baclofen intoxication and, in a period of five days, the clinical symptoms reverted and the electroencephalographic activity was normalized.